DEFINICION:
?Proviene del latín diab?tes, y éste del griego διαβ?της, (diabétes, que significa 'correr a través' con δια o 'dia-', 'a través', y β?της o 'betes', 'correr', de διαβα?νειν (diabaínein, ‘atravesar’).
Como término para referirse a la enfermedad caracterizada por la eliminación de grandes cantidades de orina (poliuria),que parecía que atravezaban el cuerpo porque los pacientes tenían mucha sed (polidipsia).
?La palabra Mellitus ( proviene del griego mel, que significa "miel") se agregó en 1675 por Thomas Willis cuando notó que la orina de un paciente diabético tenía sabor dulce.
La Diabetes Mellitus, es un trastorno que se caracteriza por la imposibilidad de las células beta del páncreas para producir Insulina. Esta hormona es la llave que permite que la glucosa –principal fuente de energía del organismo- entre a las células y se convierta en el combustible que nos hace funcionar (la cifra ideal debe ser de 70 a 110 mg/dl.). Cuando el páncreas no produce suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre y se origina una hiperglicemia (glucosa por arriba de 126 mg/dl. es diagnóstica de Diabetes Mellitus ) que debe tratarse apenas se detecta, ya que este es el origen futuro de las lesiones en todos los tejidos afectados.
Hoy en día es un padecimiento muy frecuente en el mundo, calculándose por la Organización Mundial de la Salud (OMS) que actualmente cerca de 150 millones de personas lo padecen, y que para el año 2025 habrá más de 300 millones en todo el mundo, en México, hay un promedio del 8.3% al 13.6% de la población en general según el estado que se refiera. En el Estado de Nuevo León casi alcanza el 12% de los habitantes.
Los Criterios Diagnósticos según la OMS (Organización Mundial de la Salud) son los siguientes:
Presencia de Síntomas clásicos de la enfermedad como son la Poliuria, Polidipsia, Polifagia y Pérdida de peso inexplicable, más una toma sanguínea casual o al azar con cifras de glucosa mayores o iguales de 200mg/dl (11.1 mmol/L)
Medición de glucosa en plasma en ayunas mayor o igual a 126mg/dl (7.0 mmol/L).
Ayuno se define como no haber ingerido alimentos en al menos 8 horas.
La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva de tolerancia a la glucosa). La medición en plasma se hace dos horas posteriores a la ingesta de 75g de glucosa en 375 ml de agua; la prueba es positiva con cifras mayores o iguales a 200 mg/dl (11,1 mmol/l).
Una vez desarrollada la enfermedad, a pesar de tener un buen control médico y metabólico del azúcar, pueden desarrollarse complicaciones crónicas en muchos casos, como pueden ser la Retinopatía Diabética que ocasiona ceguera, la Isquemia Cerebral o del Corazón originando Accidentes Vasculares Cerebrales con Embolias y Paraplejia (parálisis), así como Infartos al Miocardio, alteraciones del Riñón que ocasionarán Insuficiencia Renal requiriendo Diálisis para sobrevivir o la necesidad de un Transplante Renal en su caso, y las temidas amputaciones de las extremidades inferiores por mala Circulación y/o Mala sensibilidad que originan úlceras de difícil manejo.
Las COMPLICACIONES ocasionadas por el mal control de la glucosa en forma crónica son las siguientes:
?Pie diabético: heridas difícilmente curables y la mala irrigación sanguínea de los pies, puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputación de las extremidades inferiores.
?Daño renal Desde la nefropatía incipiente hasta la Insuficiencia renal crónica terminal
?Dermopatía diabética: o Daños a la piel.
?Daño de los vasos sanguíneos grandes (macroangiopatía): trastorno de las grandes Arterias. Esta enfermedad conduce a infartos, apoplejías y trastornos de la circulación sanguínea en las piernas. En presencia simultánea de polineuropatía y a pesar de la circulación sanguínea crítica pueden no sentirse dolores.
?Cardiopatía: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazón ocasionando daños y enfermedades coronarias.
?Coma diabético: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia y el sobrepeso.
?Hipertensión Arterial: Debido a la cardiopatía y problemas coronarios, consta que la hipertension arterial y la diabetes son enfermedades "Hermanadas"
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